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牙周脓肿的症状体征
补充说明：牙周脓肿的症状体征
a******W 2022-03-08 15:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周脓肿的典型症状包括牙龈红肿、深牙周袋、咀嚼困难、脓液溢出和牙齿松动，这些症状可能表明严重的牙周疾病，建议及时就医。
1.牙龈红肿
由于炎症刺激导致毛细血管扩张和通透性增加，以及白细胞浸润，会引起局部组织水肿和红斑形成。主要表现为牙龈边缘或龈乳头处的红色斑块或肿胀。
2.深牙周袋
牙周炎的发展过程中，细菌感染会导致牙槽骨吸收，支持牙齿的结构受到破坏，从而形成深度的牙周袋。病变部位通常位于牙龈下方，深度超过3mm，此时牙周袋内易积存食物残渣和菌斑，进一步加重炎症反应。
3.咀嚼困难
当牙周组织发生炎症时，会引发疼痛和肿胀，影响咀嚼功能。此外，炎症可能导致牙龈退缩，暴露出根面，使牙齿更加敏感和脆弱。患者可能感到牙齿在进食固体食物时疼痛或不适，进而出现咀嚼困难的情况。
4.脓液溢出
脓液溢出是由于牙周组织的化脓性炎症所致，炎症导致毛细血管破裂，血液外渗并凝固形成血凝块，进一步发展为脓液。脓液通常从患处附近的口腔黏膜或牙龈裂口流出，可能会伴有异味和颜色改变。
5.牙齿松动
牙周炎进展到一定阶段后，炎症会侵蚀牙槽骨，导致其吸收变薄，失去支撑牙齿的作用，从而使牙齿松动。牙齿松动通常发生在长期存在的牙周病中，尤其是下前牙更容易受到影响。
针对牙周脓肿的症状，建议进行牙科专业检查，如X线检查或探针检查，以评估病情严重程度。治疗措施包括深层清洁、抗生素治疗，必要时需手术引流。患者平时应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙周保健，避免食用过硬或过冷的食物，以免刺激受损的牙周组织。
2024-02-03 22:02
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿； 2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。 3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。 4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。 5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。 6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。 7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查：
就诊科室：口腔
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