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踝关节疼痛是什么原因引起的
补充说明：踝关节疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节疼痛可能是由外伤、类风湿关节炎、痛风、踝关节结核、踝关节骨折等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和水肿，从而导致踝关节疼痛。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带包扎固定患处，必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。炎症因子刺激周围神经，进而诱发踝关节出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物来进行治疗。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液尿酸水平过高而引起的一组疾病，高尿酸血症持续存在会导致尿酸盐结晶沉积于踝关节内，形成炎症病灶，引发剧烈疼痛。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于缓解痛风患者的急性发作性关节炎症状，但需注意肝肾毒性。
4.踝关节结核
结核分枝杆菌感染踝关节后会引起滑膜增生、渗出，当病变进一步发展可能会侵蚀骨质，导致踝关节出现压痛、红肿等症状。患者通常需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.踝关节骨折
踝关节骨折是指踝关节骨骼完整性受到破坏，骨折端刺激周围的神经和血管，引起踝关节部位出现剧烈疼痛的情况发生。患者可能需要手术治疗，如切开复位内固定术，在麻醉下进行，由专业医师操作，术后需定期复查，监测愈合过程。
针对踝关节疼痛，建议患者及时就医并进行X光检查、MRI扫描等影像学评估，以便排除骨折或其他结构性损伤。在诊断确定后，应避免过度活动，以免加重关节负担，同时保持适当的体重管理也有助于减轻关节压力。
2024-04-05 21:52
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
