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左腹壁疝是怎么回事
补充说明：左腹壁疝是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左腹壁疝可能是腹壁肌肉薄弱、腹内压增高、先天发育异常、后天获得性因素、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱导致腹腔内容物容易通过腹壁缺损突出形成疝气。可通过体重管理、物理疗法如腹肌锻炼等方法加强腹壁力量和张力。
2.腹内压增高
腹内压增高可能增加腹腔内脏器向腹壁薄弱处膨出的风险，导致疝的发生。减少引起腹内压增高的因素是关键，如戒烟、控制哮喘发作等。
3.先天发育异常
先天发育异常包括脐环未闭合或腹壁其他部位的解剖缺陷，这些异常可能导致腹腔内器官移位至腹壁下层组织中，从而形成疝。手术修复是解决先天性腹壁疝的主要手段，例如开放修补术、腹腔镜修补术等。
4.后天获得性因素
后天获得性因素包括外伤、手术切口感染愈合不良等，这些因素会导致腹壁结构受损，进而增加发生疝的概率。针对此类原因引起的疝，患者可在医生指导下使用弹性绷带加压包扎或穿戴特制的腹带进行压迫固定。
5.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积会对腹壁施加压力，导致腹壁强度下降，从而增加发生腹壁疝的风险。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可辅助减重，减轻腹部压力，预防疝的发生。
建议定期进行体检，特别是对于存在腹壁疝家族史的人群。必要时，可以进行超声波检查以评估腹壁结构是否正常。
2024-04-26 19:55
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
