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头部震颤怎么回事
补充说明：头部震颤怎么回事
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。由于不同病因的治疗方法和预后差异较大，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这可能导致头部出现节律性的摇晃。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴、金刚烷胺等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍，体内积累过多的铜，影响大脑的功能，进而出现震颤的症状。患者可在医生指导下服用青霉胺片、曲恩汀片等药物促进铜排泄。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，由于颅内血液循环障碍，局部脑组织缺血、缺氧而发生坏死，当病变累及锥体外系时，就会出现头部震颤的现象。针对脑血管病，需要积极控制原发病因，预防再发作，例如高血压、高血脂等非手术治疗包括生活方式干预和药物治疗，如美托洛尔、阿司匹林等。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症，这些致病菌产生的毒素刺激中枢神经系统，导致神经细胞受损，从而引发头部震颤。脑炎的治疗需首先确定感染源，然后针对性地使用抗病毒药或抗生素，如阿昔洛韦、头孢曲松等。
建议定期进行神经系统体检以及血液生化检查，监测可能存在的代谢异常。必要时，磁共振成像（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）有助于评估大脑结构和功能状态。
2024-01-20 20:02
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
