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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼、四肢麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛以及下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。手术减压是常见的治疗方法,通过切除部分受压的椎板和黄韧带以扩大椎管容积。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部炎症反应和水肿,从而引起腰背部酸胀、疼痛和活动受限。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部的急性或慢性损伤所致,此时坐骨神经受到刺激或压迫,进而出现腰痛和下肢麻木、刺痛感。对于外伤引起的坐骨神经痛,建议遵照医生的意见进行针灸、烤电等物理疗法;对于梨状肌综合征,则需要考虑开放性手术松解粘连组织。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期存在会使神经功能障碍,表现为肢体末端麻木、刺痛感。此外还可能伴有烧灼感、针刺感等不适症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,适当增加低糖食物摄入比例,同时配合运动疗法改善胰岛素敏感性。
针对腰疼伴随四肢麻木的症状,建议及时就医进行MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰椎负担。

2024-02-15 09:25

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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