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腰疼四肢麻木怎么回事
补充说明：腰疼四肢麻木怎么回事
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰疼、四肢麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致腰部疼痛以及下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。手术减压是常见的治疗方法，通过切除部分受压的椎板和黄韧带以扩大椎管容积。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部炎症反应和水肿，从而引起腰背部酸胀、疼痛和活动受限。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部的急性或慢性损伤所致，此时坐骨神经受到刺激或压迫，进而出现腰痛和下肢麻木、刺痛感。对于外伤引起的坐骨神经痛，建议遵照医生的意见进行针灸、烤电等物理疗法；对于梨状肌综合征，则需要考虑开放性手术松解粘连组织。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，长期存在会使神经功能障碍，表现为肢体末端麻木、刺痛感。此外还可能伴有烧灼感、针刺感等不适症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，适当增加低糖食物摄入比例，同时配合运动疗法改善胰岛素敏感性。
针对腰疼伴随四肢麻木的症状，建议及时就医进行MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻腰椎负担。
2024-02-15 09:25
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
