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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童腰背疼痛可能是由外伤、佝偻病、脊柱侧凸、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起急性腰背痛。对于外伤引起的疼痛,首先需要冷敷以减少肿胀,然后进行适当的物理治疗,严重时可能需手术治疗如切开复位内固定术。
2.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,进而影响骨骼生长和发育。若累及脊柱,会引起背部肌肉痉挛和疼痛。佝偻病的治疗通常包括补充维生素D和钙剂,如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
3.脊柱侧凸
脊柱侧凸是指脊柱在冠状面上向一侧弯曲,当弯曲程度较大时,会导致腰部肌肉紧张和疼痛。轻度的脊柱侧凸可通过功能锻炼改善,严重的则需要佩戴矫形器具或手术矫正,如微创椎弓根螺钉技术。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度使用腰部引起,导致腰部肌肉纤维变性、水肿甚至撕裂,从而出现腰背部酸痛的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性变,导致髓核突出压迫神经根而引发的腰腿痛。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根,引起腰背痛。患者可在医生指导下通过牵引疗法减轻压力,必要时也可考虑开放手术摘除突出的椎间盘组织,如椎板切除减压植骨融合内固定术。
建议定期带孩子到医院复查,监测病情变化。日常生活中注意孩子的睡眠姿势,选择合适的床垫和枕头,避免久坐或长时间弯腰动作,以免加重腰背负担。

2024-03-04 13:24

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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