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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰间盘突出症的基本病因是椎间盘退行性变、外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常和腰部长期劳损。这些因素导致椎间盘结构和功能改变,使腰椎不稳定,从而引发腰椎间盘突出。建议患者及时就医,进行专业评估和治疗。
1.椎间盘退行性变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其高度降低、纤维环破裂等变化,从而增加突出的风险。患者可通过非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻疼痛和炎症反应。
2.外伤
当受到急性外力作用时,可能导致髓核组织从薄弱处突出或断裂,进而引起腰部剧烈疼痛等症状。对于存在轻微损伤者,可以通过冷敷的方式处理;严重者则需要遵医嘱使用颈复康颗粒、麝香壮骨膏等药物止痛。
3.遗传因素
由于家族中有人患有腰椎间盘突出症,因此患病概率高于正常人。这主要是因为遗传基因影响了椎间盘结构和功能稳定性。针对此原因引起的不适症状,可考虑通过微创手术的方式进行治疗,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
4.腰椎先天发育异常
如果患者存在腰椎先天发育异常的情况,如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等,这些解剖上的异常会导致脊柱不稳定,进而诱发腰椎间盘突出的发生。对于此类患者,建议尽早到正规医院就诊并完善MRI检查以评估病情严重程度,必要时需采取开放式后路椎管减压植骨融合内固定术等方式进行治疗。
5.腰部长期劳损
长期从事重体力劳动或者不良姿势习惯,可能会使腰部肌肉处于紧张状态,随着时间推移,容易出现慢性劳损,导致腰椎间盘突出发生。改善生活习惯是关键,减少久坐时间,适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于增强背部肌肉力量,预防腰椎间盘突出的发生。
患者应定期复查,监测病情变化,避免过度劳累和不当姿势,以免加重腰椎负担。此外,还可配合医生进行牵引疗法、针灸等物理治疗方法,缓解症状。

2024-02-20 01:32

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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