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老年人腰背疼痛是什么原因
补充说明：老年人腰背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人腰背疼痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、退行性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。当受到轻微外力时易发生骨折，从而引起腰背疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充，如维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方椎管内，压迫神经根而引起的腰部剧烈疼痛和坐骨神经痛。突出的椎间盘刺激窦椎神经可引起腰背部持续性钝痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致。此时局部血液循环受阻，炎症因子增多，进而出现腰背部酸胀、疼痛的情况。患者可以适当按摩、热敷患处，促进血液循环，改善不适症状。
4.退行性脊柱炎
退行性脊柱炎是一种慢性进展性的脊柱疾病，主要是因为随着年龄增长，脊柱逐渐退化所引起的。这种病会导致脊柱不稳定，进而诱发疼痛。针对这种情况，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和发炎反应，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的慢性炎症性疾病，若病变累及脊柱，可能会引起腰背疼痛的症状。患者需要遵照医生的指导使用生物制剂进行治疗，比较常用的有依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
日常生活中要注意休息，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重腰背疼痛的症状。此外，还可以到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-03-27 07:50
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
