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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

左侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可通过按摩疗法来缓解不适症状,如推拿、针灸等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到脊神经时就会出现放射痛,进而表现为腰背痛。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫了神经根和硬膜囊,引起下肢麻木、无力等症状。当病变累及到腰椎关节突关节时,可能会刺激周围软组织,从而引起腰背部疼痛的症状发生。对于无神经功能障碍者可采取保守治疗,主要包括休息、牵引、穿戴支具以及服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或年龄相关退化引起,会导致相邻两节腰椎之间的稳定性下降,随着时间推移逐渐向前滑脱。当腰椎滑脱程度加重时,会对周围的韧带、关节囊造成牵拉和刺激,从而引发持续性的腰背部疼痛。患者可在医生指导下通过佩戴支具的方式限制活动范围,同时配合热敷、烤电等方式促进局部血液循环,改善不适症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由多种原因导致的代谢性骨骼疾病,以单位体积内骨量减少为特点,多见于中年女性。随着病情的发展,会引起骨脆性增加,容易诱发骨折的发生,如果发生在腰椎部位,则会出现腰背部疼痛的情况发生。患者需要遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充机体所需要的营养物质,以免病情进一步发展。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-02-13 06:13

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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