发病时间：不清楚
90岁老人左股骨粗隆间骨折保守治疗3个月
补充说明：90岁老人左股骨粗隆间骨折保守治疗3个月
a******W 2022-03-08 15:33
股骨粗隆间骨折 骨折 骨质疏松症 创伤性骨关节炎 下肢静脉血栓形成
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
90岁老人左股骨粗隆间骨折保守治疗3个月，可能是骨折未愈合、骨质疏松症、骨量减少、创伤性骨关节炎、下肢静脉血栓形成等原因所引起的，患者还需要及时进行针对性治疗。
1、骨折未愈合
如果患者的年龄比较大，而且体质比较虚弱，可能会影响到骨折的愈合，此时可以通过保守治疗的方式进行改善，患者可以通过石膏固定的方式进行处理，也可以通过多卧床休息的方式进行改善。
2、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，患者可能会出现局部疼痛、乏力、骨折等症状。如果患者年龄较大，可能会导致骨质疏松症，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。
3、骨量减少
如果患者体内的骨量减少，可能会导致骨质比较脆弱，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物进行治疗。
4、创伤性骨关节炎
如果患者左股骨粗隆间骨折后，没有得到及时有效地治疗，可能会使局部的关节发生病变，从而出现创伤性骨关节炎，患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
5、下肢静脉血栓形成
如果患者长期卧床，可能会使下肢静脉血液循环不畅，容易导致下肢静脉血栓形成，从而出现左股骨粗隆间骨折的情况。患者可以通过下肢静脉血栓滤网植入术等方式进行治疗，也可以遵医嘱使用利伐沙班、华法林钠等药物进行抗凝治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2022-03-08 18:03
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
