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感染性心内膜炎发热怎么处理
补充说明：感染性心内膜炎发热怎么处理
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎患者出现发热症状时，可采取抗生素治疗、退热药、心脏瓣膜置换术、心功能支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
遵医嘱使用青霉素、头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。感染性心内膜炎是由细菌引起的炎症性疾病，选择敏感抗生素可有效控制感染，从而缓解发热症状。
2.退热药
若患者出现高热不退的症状时，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物进行退热处理。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成酶活性，进而起到降温的效果。
3.心脏瓣膜置换术
对于因感染性心内膜炎导致严重瓣膜损害的患者，在评估后可能需要行心脏瓣膜置换术由专业医师执行。手术旨在移除受损瓣膜并植入人工瓣膜以恢复血流动力学稳定及减少并发症风险如持续高热不退等情况发生概率。
4.心功能支持治疗
针对感染性心内膜炎伴随的心力衰竭，给予利尿剂、血管扩张剂等以减轻心脏负荷，改善症状。心功能支持有助于缓解由于感染性心内膜炎引起的心肌损伤所致的发热及相关临床表现。
在治疗感染性心内膜炎引起的发热时，应避免剧烈运动，以免增加心脏负担。饮食上需注意低盐饮食，避免摄入过多钠离子，以免加重水肿。
2024-01-15 12:47
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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