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突发高热寒战的原因
补充说明：突发高热寒战的原因
a******W 2022-03-08 15:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突发高热寒战可能是由感染性休克、革兰氏阴性杆菌败血症、疟疾、登革热、急性胆管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加，引起组织器官损伤、微循环障碍和细胞代谢功能紊乱。这些病理生理变化会导致全身各脏器供血不足，从而引发休克。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等药物。
2.革兰氏阴性杆菌败血症
革兰氏阴性杆菌败血症由革兰氏阴性杆菌侵入血液并大量繁殖产生内毒素，内毒素作用于人体后会引起发热、皮疹等症状。革兰氏阴性杆菌败血症的治疗需针对特定致病菌选用相应敏感抗生素，例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
3.疟疾
疟疾是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的传染病，当被带有疟原虫的雌性按蚊叮咬时，疟原虫会通过其唾液进入人体血液中，开始在其红细胞内繁殖。随着疟原虫数量的增多，它会刺激机体产生一系列免疫应答，包括发热、寒战等症状。对于恶性疟疾的治疗，通常采用青蒿素类药物为主导方案，如蒿甲醚片、青蒿琥酯片等药物。
4.登革热
登革热病毒经伊蚊叮咬进入人体后，在局部淋巴结复制，形成病毒血症，扩散至全身各个器官系统，进而出现一系列临床表现，包括突然发作的高热、剧烈头痛、肌肉和关节疼痛以及皮疹。登革热的主要治疗方法是对症支持治疗，重症病例需要密切监测病情变化，及时发现并处理并发症。常用药物有阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
5.急性胆管炎
急性胆管炎多由胆道梗阻合并细菌感染所致，由于胆汁淤积，胆盐刺激局部黏膜，使毛细血管通透性增高，白细胞浸润，继而释放炎症因子，炎症因子又进一步加重了胆管壁的充血水肿和渗出，形成恶性循环，此时就会出现寒战、高热的症状。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
建议定期进行体检，特别是针对肝肾功能、电解质平衡等方面的检测，以早期发现潜在的问题。必要时，可以考虑进行血常规、尿常规、便常规加潜血、CRP、降钙素原、D-二聚体、肝功能、肾功能、电解质、血脂分析、凝血功能、C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、自身抗体谱、巨球蛋白检测、甲状腺功能测定、肿瘤标志物检测、胃镜、肠镜、腹部超声、胸部X线检查、CT扫描等。
2024-03-24 10:36
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寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。 寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
复方金刚烷胺氨基比林片
用于感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、肢体酸痛等。对其他原因引起的高热也有良好的作用。
