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左侧腰背部突然疼痛的原因
补充说明：左侧腰背部突然疼痛的原因
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧腰背部突然疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织刺激或压迫到周围的神经根时，就会出现腰背痛和下肢放射性疼痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起腰背部疼痛和活动受限等症状。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术等，通过减少对周围正常结构的干扰来达到治疗目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或关节突关节退行性疾病引起，会导致相邻两节腰椎之间的稳定性下降，进而引发疼痛。当腰椎发生移位时，会对周围的软组织产生牵拉和挤压作用，从而引发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可采取物理疗法，如牵引、针灸等方法改善病情。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，例如摔倒坐在硬物上或高处坠落，此时暴力作用于腰部，超过骨骼所能承受的压力和张力，导致腰椎压缩性或爆裂性骨折的发生。骨折端刺激或损伤周围软组织，会引起剧烈的腰背部疼痛。若为开放性骨折，则需要紧急清创并修复受损血管和神经；若是闭合性骨折则需穿戴支具保护受伤区域。
患者应避免剧烈运动，以减少腰背部负担，同时注意保暖，以免着凉加重疼痛。建议进行磁共振成像等相关影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-02-06 21:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
