发病时间：不清楚
寒战后高热是什么原因
补充说明：寒战后高热是什么原因
a******W 2022-03-08 15:33
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
寒战后高热可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、脑膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统。当免疫细胞和白细胞被激活以对抗感染时，会产生大量内源性致热原，导致体温调节中枢紊乱，引起寒战和发热。感染性心内膜炎患者常需使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等药物可以抑制或杀死致病菌，减轻内源性致热原对机体的刺激作用，从而缓解寒战和发热的症状。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵入体内时，会引起机体产生免疫应答，包括释放炎症介质和趋化因子，这些物质会导致局部组织损伤和炎症反应，进而引发寒战和发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等，可杀灭结核分枝杆菌，控制病情发展，有助于缓解寒战和发热的情况。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而出现高粘滞综合征。此时由于免疫复合物沉积，可能会诱发免疫系统的异常活化，进而出现寒战的现象。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可用于治疗巨球蛋白血症，能够减少淋巴细胞数量，降低IgM水平，改善血液黏稠度，从而缓解寒战的症状。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的免疫系统处于高度活跃状态，以抵抗癌细胞，这可能导致身体产生过多的内源性致热原，引起寒战和发热。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等，例如依托泊苷、顺铂等化学药物以及吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物，可以抑制肿瘤生长，减少内源性致热原的产生，从而缓解寒战和发热。
5.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或真菌侵犯软脑膜所引起的炎症，炎症反应会刺激神经系统并触发免疫系统的防御机制，此时会出现头痛、寒战和发热等症状。脑膜炎的治疗取决于其类型，如果是病毒感染所致，则需要遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物；若是细菌感染则需用万古霉素、美罗培南等抗生素类药物进行治疗。
建议关注寒战后的伴随症状，如头痛、恶心呕吐等，及时就医以便进行适当的诊断和治疗。必要时，医生可能会安排进行血液培养、尿液分析、胸部X光片或CT扫描等检查，以进一步评估病情。
2024-01-17 15:24
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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