首页> 中医科> 中医内科> 瘰疬> 瘰疬的病因病机是?

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

瘰疬的病因病机可能与结核杆菌感染、免疫功能低下、遗传因素、维生素缺乏、内分泌失调等有关。治疗需针对具体病因,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入淋巴组织后,在机体免疫力作用下形成微小脓肿和肉芽肿,导致局部炎症反应和坏死。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效对抗结核杆菌或其他致病菌的入侵,从而增加罹患瘰疬的风险。针对免疫功能低下的原因,如HIV感染,需采用抗逆转录病毒疗法,如替诺福韦酯联合拉米夫定等。
3.遗传因素
家族中有瘰疬病史的人群可能因为遗传而更容易患上此病。对于遗传性瘰疬,需要定期监测病情变化并采取相应预防措施。必要时,可以考虑接种卡介苗以降低感染风险。
4.维生素缺乏
维生素缺乏会影响机体正常的免疫防御能力,使机体对结核杆菌的抵抗力下降,易发生瘰疬。补充维生素D可通过食物摄入或医生指导服用维生素D制剂来实现,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。
5.内分泌失调
内分泌失调会导致机体代谢紊乱,影响免疫系统的正常功能,降低机体抵抗结核杆菌的能力,进而增加瘰疬的发生概率。调整生活习惯,保持规律作息,适当运动,有助于改善内分泌状况。若为甲状腺功能减退引起,则需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议定期进行身体检查,包括血液和影像学检查,以便早期发现并处理潜在的问题。同时注意个人卫生,避免接触已知感染者,减少感染结核杆菌的风险。

2024-03-29 00:38

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瘰疬 (老鼠疮)

瘰疬是指民间俗称的“疬子颈”或“老鼠疮”,中医称之为“瘰疬”,西医称它为颈淋巴结结核。“瘰疬”之名始见于二千多年前《黄帝内经》灵枢·寒热篇:“寒热瘰疬,在于颈腋者……”在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,其小者为瘰,大者为疬,因其互相串连,连贯如串珠状,故称之为瘰疬。本病特点初起如豆,不觉疼痛,逐渐增多,累累如串珠状,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,往往此愈彼破,形成窦道,状如老鼠洞。治疗颇为棘手,在旧社会,有“十疬九死”之说。随着医学的不断进步,该病已不再可怕。瘰疬科就是以治疗这类疾病为特长的专科,并以“瘰疬”二字作为科室的名称。  中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”,均指淋巴结核。淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。

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