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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性后腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,引起局部酸胀、疼痛等症状。这种状况下,患者可能感到持续性或阵发性的后腰背部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的腰肌劳损引起的疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤导致髓核组织从纤维环破裂处突出压迫神经根,引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。这可能导致坐骨神经痛等不适症状。对于急性期的腰椎间盘突出,通常建议卧床休息,严重者可遵医嘱口服美洛昔康片进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或退行性疾病所致,使脊髓和神经根受压,出现腰痛、腿痛、活动受限等症状。这种情况会导致脊髓功能障碍,进而影响到神经系统的正常运作。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎管减压术可以扩大狭窄的椎管空间,减轻对脊髓和神经根的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时,会对周围的软组织产生刺激和挤压,从而引发疼痛感。此外还可能会伴随有肢体麻木无力的情况发生。针对此病症,保守治疗包括物理疗法和矫形鞋垫;若保守治疗无效,则需考虑手术矫正,如椎弓根螺钉内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量减少、骨微结构破坏,容易导致骨折。随着病情的发展,会引起后腰部疼痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的药物为葡萄糖酸钙片和维生素D滴丸。
针对后腰背疼痛,建议定期进行针对性的体育锻炼,如瑜伽、游泳等,以增强核心肌群力量。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰负重,以免加重腰背部负担。

2024-04-17 00:21

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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