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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口苦口涩可能是由肝胆湿热、肝郁气滞、脾胃虚弱、饮食不当、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指湿热邪气侵袭肝胆,导致肝胆功能失调。这会引起消化系统不适,出现口苦、口干舌燥等症状。清肝利胆口服液是一种常用的中成药,具有疏肝理气的作用,可以缓解肝胆湿热引起的不适症状。
2.肝郁气滞
肝郁气滞是由于情志不畅、生活压力大等原因导致肝脏气机郁结,进而影响到其他脏腑的功能所引起的一系列病理变化。此时会导致气血运行不畅,从而引发一系列的症状表现。逍遥丸是一种常见的中药方剂,由柴胡、当归、白芍等组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞所致的胸胁胀满、乳房胀痛、月经不调等症状。
3.脾胃虚弱
脾胃虚弱可能导致消化不良,食物在体内停留时间过长,产生积食和湿热,这些湿热之邪上犯于口,就会出现口苦的情况。参苓白术散是一种补脾胃、益肺气的方剂,可用于治疗脾胃虚弱引起的食欲不振、腹泻便溏等症状。
4.饮食不当
饮食不当如食用过多辛辣刺激性食物或油腻食物,会增加胃肠负担,可能导致消化不良,进而引发口苦口涩的症状。若是由饮食不当引起的口苦口涩,可通过适当运动促进新陈代谢,有助于减轻症状。
5.药物副作用
某些药物可能会导致口苦口涩的副作用,这是由于药物对口腔黏膜的直接刺激或通过影响消化系统的正常功能而产生的。如果确定是由药物引起的口苦口涩,应咨询医生是否需要更换药物或调整用药方案。
针对口苦口涩的症状,建议患者进行肝功能测试和胃镜检查以排除潜在的器质性疾病。日常生活中,患者应注意规律进餐,避免暴饮暴食,同时减少酒精和咖啡因摄入,以减轻症状并维护身体健康。

2024-02-25 09:02

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口苦 (嘴巴苦)

口苦,是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状,就是时常觉得口中带有一股苦味,即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水,也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食,也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面,它以「胆痹」为名,形容以口苦为主症的疾病,指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。

  • 症状起因:能引起口苦的原因很多,大概的以下几种:一是胆囊功能差:口苦是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人,由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病:胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症:为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病:如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时,也会导致口里有气味;五是内分泌疾病:如女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。六是精神情绪:由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关,一年四季都有町能发生,尤其在考试前或考场上,大脑皮层处于高度紧张状态,那口里的苦感觉会更是明显,并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦,他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明,功能性疾病患者30%有味觉异常,其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现,也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现

  • 可能疾病:慢性便秘  痰饮  痰热咳嗽  阴虚火旺  肝火上炎证  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  口服法胆道造影  

  • 就诊科室:口腔

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