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原发性震颤治疗研究进展何闰成
补充说明：原发性震颤治疗研究进展何闰成
a******W 2022-03-08 15:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤的治疗可以采用生物反馈治疗、肌肉松弛剂、抗胆碱能药物、β-受体阻滞剂、心理行为疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生物反馈治疗
生物反馈是一种通过监测身体功能如心率、血压等来帮助患者认识并控制这些生理反应的方法，在专业人员指导下定期进行。此方法有助于提高患者对自身生理变化的认知及控制能力，从而减轻由原发性震颤引起的症状。适合于那些希望学习自我管理其症状的患者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过减少肌肉紧张度来缓解震颤，通常口服给药，需遵医嘱使用。这类药物能够改善因肌肉过度活动导致的运动不协调和颤抖。适用于存在运动障碍且需要改善肢体灵活性时。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过降低神经递质乙酰胆碱的作用来减少肌肉痉挛和震颤，主要有苯海索片、盐酸阿托品滴眼液等。上述药物可减少胆碱能神经系统的兴奋性传递，间接起到抑制震颤的效果。对于有明显震颤且伴有运动迟缓者效果较好。
4.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂包括、美托洛尔等，通过拮抗肾上腺素受体而发挥作用，一般口服给予。这类药物具有中枢神经系统稳定作用，因此可用于治疗原发性震颤。适用于焦虑引起的心悸、手抖等症状。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、放松训练等，旨在改变患者对震颤的看法和应对方式，通常需要一定时间周期。这种治疗方法可以帮助患者更好地理解和接受自己的病情，减少因压力和焦虑加剧震颤的可能性。适合那些希望通过非药物手段改善生活质量的患者。
建议患者定期参与社交活动，如打牌、下棋等，以促进大脑健康，也有助于延缓病情进展。同时，应保持良好的睡眠习惯，保证充足的休息时间，有利于症状的缓解。
2024-03-10 09:06
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
