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任培华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌

提问

口干口咸可能是由阴虚火旺、肾阴虚、脾胃湿热、肝郁化火或痰浊上犯引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液亏损,不能制约阳气,导致阳气偏亢而出现的一系列病理变化。阴液不足,不能够滋润口腔和咽喉部黏膜,从而引起口干、口咸等症状。此类患者可在医生指导下使用滋阴降火类药物进行调理,如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阴虚
肾阴虚是肾脏阴液亏虚,失于滋养濡润,虚热内扰所致。肾阴亏虚则津液减少,无法上承,则见咽干舌燥;虚火内扰则可有五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等症。改善肾阴虚引起的不适需从饮食和生活习惯两方面入手,日常生活中可以多吃黑芝麻、桑葚、枸杞子等食物以补益精血,同时还要规律作息,适当运动,增强体质。
3.脾胃湿热
脾胃湿热是指湿邪侵袭脾胃,蕴久化热所表现的证候。由于湿性重着黏滞,易阻遏气机,脾主运化水湿,若湿邪困脾,则可见食欲减退、腹胀、腹泻、恶心呕吐等消化不良的症状。此外,湿邪困脾,脾不升清,胃失和降,就会出现口中黏腻不爽、口苦、口臭、舌苔厚腻等现象。对于脾胃湿热者,应调整饮食结构,避免食用油腻、辛辣刺激的食物,如炸鸡腿、麻辣火锅等,以免加重脾胃负担,不利于病情恢复。
4.肝郁化火
肝郁化火指肝经气郁,日久化火,火热内扰,表现为急躁易怒、胸胁胀满、口干口苦等症状。肝火旺盛会导致胆汁分泌增多,进而影响到唾液腺的功能,使唾液分泌减少,从而出现口干口苦的情况。针对肝郁化火,可通过调节情绪来缓解症状,建议采取听音乐、散步等方式放松心情,也可通过服用龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等中药方剂疏肝解郁。
5.痰浊上犯
痰浊上犯是指痰湿之邪停聚于肺,导致咳嗽、痰多、呼吸困难等症状。痰湿之邪易于上犯,使痰液积聚于喉部,形成痰浊,进一步阻碍气血运行,故见痰多、口干、口苦等症。祛除痰浊可用二陈汤加减,其中半夏燥湿化痰,橘红理气化痰,茯苓健脾渗湿,甘草调和诸药,共奏燥湿化痰、理气和中之效。
建议定期复查,监测症状变化,必要时进行血液生化检查、甲状腺功能测定以及口腔检查,以排除其他潜在的健康问题。饮食方面宜清淡,避免过于辛辣刺激性的食物,保持充足的水分摄入,有助于缓解口干口咸的症状。

2024-04-11 12:44

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

口干口咸可能是由阴虚火旺、肾阴虚、脾胃湿热、肝郁化火、痰浊上犯等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液亏损,不能制约阳气,导致火热内生。阴液不足则无法滋润口腔和咽喉,出现口干口咸的症状。此类患者可遵医嘱服用滋阴降火类药物进行调理,如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阴虚
肾阴虚是肾脏阴液亏虚,失于滋养濡润,虚热内扰所致。肾开窍于舌,当肾阴亏虚时,会导致舌体失去正常的津液充养而变得干燥,从而引起口干口咸的现象。对于肾阴虚引起的口干口咸,可在医生指导下使用补益肾阴的中药方剂进行调理,比如左归丸、大补阴丸等。
3.脾胃湿热
脾胃湿热是指湿邪侵袭脾胃,蕴久化热所表现的证候。此时脾脏运化功能减弱,水湿停滞不散,郁而化热,进而上蒸于口,故见口干口咸。针对脾胃湿热的情况,可通过清利脾胃湿热的中药方剂进行改善,例如三仁汤、甘露消毒丹等。
4.肝郁化火
肝郁化火指肝气郁结日久,疏泄不及,郁而化火所产生的病理变化。肝火旺盛容易耗伤津液,使口中津液减少,因此会出现口干口咸的症状。若考虑为肝郁化火引起的相关不适,可以配合医生通过疏肝解郁泻火类药物进行缓解,常见包括龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等。
5.痰浊上犯
痰浊上犯通常是因为饮食不当或者肺脾气虚等原因导致痰湿内停,影响了气血正常运行,痰湿之邪上犯于口,所以会引起口干口咸的表现。针对痰浊上犯的问题,可以通过祛湿化痰的中药方剂进行调理,如二陈汤、半夏厚朴汤等。
建议调整饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入。必要时,可到医院进行相关检查,如血常规、甲状腺功能测定等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-23 15:59

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口干

口干是一种主观的感觉,主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥,有些人把咽干、唇干等误认为口干,也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以,口干也可能是病人的口干感觉,也可能是口腔干燥。  长期口腔干燥—口干患者典型的表现为:进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难,还有诉说口腔黏膜烧灼感,味觉减弱或改变等。  就口干而言,如果是天气热,空气干燥、饮水太少而引起的,只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。

  • 症状起因:中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起,或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局,多喝水就能迎刃而解。其实,口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受,即使水不离口也不解渴。患者唾液减少,吞咽干的食物十分困难,舌及口角开裂疼痛,易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大,部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状,部分患者伴有关节疼痛,以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损,造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感,且鼻孔干燥,易结痂。干燥综合征的诊断并不困难,但它的口干症状多不为患者和医生所注意,以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多,每日总尿量可达3~5升,甚至可多达10升。由于多尿,体内失去大量水分,因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号,常因其他症状不够典型而易被人们忽视,以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易,高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖,就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快,耗氧量增加,产热量增多,散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热,皮肤湿润且温度升高,甲状腺肿大,突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢,多数患者记不清确切起病时间,加之早期症状不明显,故易被患者忽视,但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查,则很容易就能得到明确诊断。

  • 可能疾病:急性黄疸型肝炎  热感冒  交感神经型颈椎病  痰热咳嗽  胎热  

  • 常见检查: 泪膜破裂时间  

  • 就诊科室:口腔

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