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晨起关节僵硬原因
补充说明：晨起关节僵硬原因
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晨起关节僵硬可能是睡眠障碍、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风或骨关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，休息不足，从而引起晨起时身体疲乏、关节僵硬的症状。改善睡眠环境和作息习惯有助于缓解晨起关节僵硬的情况。例如睡前适当运动放松肌肉，调整枕头高度等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节炎症和软骨破坏。炎症反应和软骨破坏会导致关节肿胀、疼痛和僵硬。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻类风湿关节炎患者的晨起关节僵硬症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是累及脊柱及其周围组织的慢性进行性炎症，由于炎症因子刺激，患者会出现腰背部疼痛、僵硬等症状。夜间睡眠时局部血液循环减慢，炎症因子刺激下，可加重晨起时的不适感。生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普可以用于治疗强直性脊柱炎患者的晨起关节僵硬。
4.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症所致的疾病，当体内尿酸水平过高时，可能会沉积在关节内形成尿酸盐结晶，导致关节出现炎症反应。这些炎症反应会引起关节红、肿、热、痛以及活动受限。对于痛风引起的关节僵硬，患者可以在医生指导下使用秋水仙碱来缓解症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节间隙变窄，关节面不平整，导致关节僵硬。此外，还可能伴随关节疼痛、肿胀等症状。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物，以缓解症状。
建议定期进行体检，特别是针对以上提及的潜在病因的筛查，如血液学检查、X线检查等。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，规律饮食，避免过度摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
2024-03-31 19:35
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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