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小儿腹泻脱水的症状
补充说明：小儿腹泻脱水的症状
a******W 2022-03-08 15:36
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
小儿腹泻脱水的症状包括尿量减少、口渴、嗜睡、皮肤弹性差、眼球凹陷，这些症状可能表明脱水，应尽快就医。
1.尿量减少
当腹泻导致水分丢失过多时，会引起血容量不足和肾素-醛固酮系统激活，从而减少肾脏的滤过率。此时为了保留体内的水分，肾脏会减少尿液的产生。尿量减少可能发生在任何年龄段的孩子身上，但更常见于儿童时期。这种症状通常伴随着频繁的小便欲望，但每次排尿量却很少。
2.口渴
腹泻会导致体内电解质失衡，尤其是钠离子和氯离子浓度下降，使细胞外液渗透压降低，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素增多，引起尿液浓缩功能障碍，进而出现口渴的现象。口渴感可能伴随有明显的干舌或口腔黏膜干燥的感觉，特别是在长时间未饮水后更为明显。
3.嗜睡
腹泻可能导致身体处于脱水状态，影响大脑的正常供氧和供血，进而引发嗜睡的情况发生。这种情况多见于婴幼儿，且往往伴有昏沉、反应迟钝等现象。
4.皮肤弹性差
腹泻会造成机体大量失水，导致血液浓缩，从而使血浆胶体渗透压增高，促使水分从血管内向组织间隙转移，造成水肿。若此时水分继续流失，则会引起皮肤弹性差的情况发生。典型表现为用手指按压皮下脂肪较多的部位如腹部、大腿根部或背部后，松开手时这些部位的皮肤不能快速恢复原状。
5.眼球凹陷
腹泻引起的严重脱水会导致血容量不足，血液黏稠度增加，心脏需更多的力量将血液泵送到全身各处，这增加了心脏的工作负荷。长期如此可能会导致心肌损伤，甚至心力衰竭的发生。患者可能出现眼球凹陷、眼窝发黑等症状，尤其是在早晨起床时更为明显。
针对小儿腹泻脱水的症状，可以进行体格检查、电解质分析以及尿常规等检查项目来评估病情。治疗措施包括口服补液盐溶液或静脉输液以纠正水电解质紊乱。家长应注意观察孩子的临床表现，及时发现并处理脱水风险，确保充足的休息，避免剧烈运动，同时注意饮食调整，以免加重腹泻症状。
2024-03-04 08:50
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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