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五更泻的原因与治疗
补充说明：五更泻的原因与治疗
a******W 2022-03-08 15:37
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻可能由肾阳虚衰、脾肾阳虚、肝郁脾虚、肾阴虚、饮食不节等病因引起，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾阳虚衰
肾阳是人体生命活动的动力之源，肾阳虚衰会导致脏腑功能衰退，进而引起腹泻、腰酸等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚导致消化吸收功能减弱，水湿运化失常，进一步损伤脾肾阳气，出现腹胀、泄泻等症状。针对脾肾阳虚所致的五更泻，可遵照医师的意见服用四神汤、附子理中丸等方剂改善病情。
3.肝郁脾虚
肝郁脾虚时，情志不畅致肝失疏泄，横逆犯脾，脾失健运，因而发生腹痛、肠鸣腹泻的症状。对于由肝郁脾虚引起的五更泻，可以考虑用逍遥散合痛泻要方加减来调和肝脾。
4.肾阴虚
肾阴亏虚，不能制约肾阳，导致肾阳偏亢，上扰心火，下烁肾阴，故见遗精、早泄、眩晕耳鸣、失眠多梦、咽干颧红、潮热盗汗等症状。肾阴虚者可选用滋补肾阴类中药进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
5.饮食不节
饮食不节是指长期暴饮暴食或过度节食，导致脾胃功能失调，气血运行受阻，从而引发腹泻、食欲不振等症状。若是由饮食不当引起的五更泻，可通过调整饮食结构加以缓解，必要时也可咨询营养师制定合理的膳食计划。
建议定期复查以监测病情变化，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。此外，还可通过艾灸足三里穴、关元穴等方式辅助改善不适症状。
2024-03-07 08:29
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
