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痰液脱落细胞学检查怎么做
补充说明：痰液脱落细胞学检查怎么做
a******W 2022-03-08 15:37
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
痰液脱落细胞学检查通常通过呼吸道分泌物采集或痰液采集进行，医生会指导患者咳出一口痰，并在其中找到最大的一块，用力咳出后送至指定地点。对于难以获取足够样本或存在阻塞性肺病的患者，可能需要通过支气管镜检查、经皮穿刺肺活检或开胸肺活检等进一步评估。建议患者在呼吸内科医生的指导下进行上述检查。
1.呼吸道分泌物采集
通过咳嗽或深呼吸诱发呼吸道产生分泌物，以评估是否存在异型上皮细胞。让患者采取坐位，使用卫生棉签蘸取少量分泌物后送至实验室分析。
2.痰液采集
此步骤旨在获取可能存在的异常细胞信息，指导后续诊断及治疗方案制定。首先让患者平静休息片刻后再进行排痰采样；随后将所获得之样本保存于无菌容器内并尽快送往检验室进行处理。
3.支气管镜检查
对于存在慢性咳嗽、咯血等症状的患者，可借此观察下呼吸道情况并取得组织标本。在全麻或局部麻醉下将一根带有摄像头的小管插入患者的气管中进行拍摄和取样。
4.经皮穿刺肺活检
若考虑为恶性肿瘤引起咳血，则需行此检查以便进一步明确诊断。通常采用超声或CT引导，在影像监控下精准地从体表进入目标区域取出一小块组织样本进行病理分析。
5.开胸肺活检
当常规检查无法确定肺部病变性质时，有时需要通过开胸手术直接查看并获取组织样本。医生会根据具体情况选择适当切口进入胸腔，在直视下仔细探查并对可疑部位进行活检。
以上各项检查均需在医护人员监督下完成，并且应提前告知患者可能出现的风险与不适感。此外，建议避免进食高纤维食物至少6小时以减少误吸引起的并发症风险。
2024-03-02 14:46
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肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为： (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变，特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2)原因不明的肺部弥漫性病变，在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。 (3)局限性肺浸润。 (4)原因不明的纵隔肿块。
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