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腰椎硬膜囊受压要如何治疗腰椎
补充说明：腰椎硬膜囊受压要如何治疗腰椎
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎硬膜囊受压可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度腰椎硬膜囊受压引起的局部肿胀和疼痛。但长期使用需注意胃黏膜损害风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松紧张的背部肌肉，改善腰部僵硬感。此药物适用于因腰椎管狭窄压迫硬膜囊导致的腰部不适及活动受限等情况。使用时应注意剂量控制以及可能出现的副作用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经根周围，通常采用局部麻醉方式，在门诊完成。该措施可短期缓解由腰椎间盘突出或其他原因引起的神经根性痛。对腰椎硬膜囊受压效果有限，不宜作为首选方案。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩开椎间孔减轻对神经根的压迫，常在全身麻醉下进行。该手术主要针对腰椎管狭窄所致硬膜囊受压。术后应严格遵守医嘱进行康复训练。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，包括融合相邻节段或植入人工关节等方法，需要在全麻下进行。对于存在退行性疾病如骨质增生、滑脱等引起之继发性硬膜囊受压有较好作用。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现并发症。
除上述措施外，患者还可尝试中医推拿、针灸等方式辅助缓解症状。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-13 18:28
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
