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颞下颌关节紊乱保守治疗
补充说明：颞下颌关节紊乱保守治疗
a******W 2022-03-08 15:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颞下颌关节紊乱可以通过热敷、冷敷、肌肉放松训练、非甾体抗炎药、牙合垫等保守治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.热敷
使用温度适宜且安全的加热设备对患处进行加温，每次15-30分钟，每日多次。此方法有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛。
2.冷敷
将冰袋或冷冻物品包裹于布料中轻压患部，每次不超过20分钟。冷敷能够减少组织水肿、缓解张口困难等情况；但不宜长时间连续使用以免引起冻伤。
3.肌肉放松训练
患者可采用咀嚼肌按摩、鼓腮吹气球等方式，在医生指导下每日完成一定量的练习。这些动作有助于增强下颌区域肌肉力量同时减轻压力状态；长期坚持效果更佳。
4.非甾体抗炎药
遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，通常需要服用数日至一周时间。这类药物具有消炎止痛作用，能有效缓解颞下颌关节炎症引起的不适感。
5.牙合垫
由口腔科医师根据个体情况定制并佩戴牙合垫，可能需定期调整或更换。牙合垫用于夜间睡眠时保持牙齿间隙开放，从而减轻关节负担；适用于存在咬合干扰等问题导致的颞下颌关节紊乱。
除上述措施外，建议避免食用过硬或粘性食物，如坚果类零食或糖果，以减少关节负担。必要时，应咨询专业口腔科医师，评估是否需要物理疗法或手术干预。
2024-02-08 18:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
