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双肩关节痛是怎么回事
补充说明：双肩关节痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双肩关节痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成，主要作用于肩关节稳定和运动。当肩袖受到外伤或劳损时，会导致肌肉纤维撕裂或断裂，引起剧烈的肩部疼痛。若未及时处理可能导致肩关节功能障碍。对于肩袖损伤，建议尽早进行手术修复受损的肩袖组织，以促进其愈合。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫邻近的颈神经根，进而引发肩部放射性疼痛的症状。这是由于突出的间盘或增生的骨刺直接刺激或压迫颈部神经根所引起的。针对神经根型颈椎病，可以考虑微创介入治疗，在医生指导下通过穿刺针进入椎管内，然后使用射频电极头端产生的热量消融掉突出的间盘组织，解除神经压迫。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致机体免疫系统出现异常，使B淋巴细胞活化后产生大量抗体攻击自身的正常组织，包括肩关节滑膜、韧带等结构，导致这些部位出现无菌性炎症，进而引发肩关节疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常激活，产生多种自身抗体，其中抗核抗体可能会攻击肩关节内的细胞，引起炎症和损伤，导致肩关节疼痛。患者需要在医生指导下应用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肩关节负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液学检查，以便监测病情变化并采取适当的治疗措施。
2024-02-14 21:36
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
