发病时间：不清楚
弯不下腰腰部僵硬是怎么回事?
补充说明：弯不下腰腰部僵硬是怎么回事?
a******W 2022-03-08 15:40
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
弯不下腰腰部僵硬可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱关节和肌肉的功能障碍，从而引起腰部僵硬和活动受限。患者应避免剧烈运动，注意休息，以免加重症状。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。这种压迫可能导致局部肌肉紧张，进而影响弯腰动作。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围末梢神经，引起腰部酸胀、疼痛等症状。此时由于腰部肌肉功能下降，无法正常维持身体姿势，从而出现弯不下去腰的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部肌肉和筋膜的一种无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织，会引起腰背部肌肉紧张和痉挛，从而导致弯腰困难的现象发生。患者可以配合医生通过针灸等方式改善不适症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，以反复发作的腰背痛为主要临床表现。随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，最终导致活动受限，因此会出现弯不下去腰的症状。患者需要遵照医生的指导使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗等控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传、软骨退变等因素引起的关节炎症，炎症刺激周围韧带和关节囊，导致腰部僵硬和活动受限。此外，还可能伴随疼痛、肿胀等症状。针对此病的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展，建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康、塞来昔布等药物缓解不适症状。
日常生活中注意保持良好的坐姿习惯，避免长时间久坐不动，以免加重腰部负担。必要时，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
2024-03-30 20:12
举报向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
