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肩袖损伤术后疼痛原因
补充说明：肩袖损伤术后疼痛原因
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩袖损伤术后疼痛可能是由肩袖损伤术后粘连、继发性肩关节僵硬、感染引起的疼痛、神经损伤后遗症、瘢痕组织增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤术后粘连
肩袖损伤术后粘连是由于创伤愈合过程中软组织纤维化和瘢痕形成导致的。这些异常组织可能会压迫周围结构，引起持续的不适感。物理治疗包括被动运动、主动锻炼以及渐进式抗阻训练等方法，以促进血液循环和功能恢复。
2.继发性肩关节僵硬
继发性肩关节僵硬是指肩关节在受伤后出现长期的肌肉紧张和关节活动度受限。这可能是由于患者对疼痛的恐惧心理，导致其不愿进行患侧肢体的功能锻炼所致。针对这种情况，可以考虑使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时配合针灸、烤电等理疗方式改善局部循环。
3.感染引起的疼痛
感染引起的疼痛是因为细菌侵入伤口并产生毒素刺激周围的神经末梢。这种疼痛可能伴随着红肿、发热等症状。如果是由感染引起的疼痛，则需要应用抗生素治疗，例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
4.神经损伤后遗症
神经损伤后遗症可能导致感觉减退或异常，进而引起慢性疼痛。这是由于受损神经未完全修复或再生所致。对于这类患者，可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经的药物进行调理。
5.瘢痕组织增生
瘢痕组织增生是机体修复损伤的一种生理反应，但过度生长的瘢痕组织可能会压迫附近的神经和血管，引起疼痛。针对瘢痕组织增生引起的疼痛，可以在医生指导下外用复方三七散、积雪苷霜软膏等药物减轻症状。
术后应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重疼痛。建议采取适当的康复训练，如肩关节稳定性练习，以减少术后并发症的发生风险。
2024-02-09 20:12
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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