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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎外伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂、髓核组织从破裂处突出并压迫神经根时,会导致腰部肌肉反射性收缩以保护脊柱,从而引起腰肌痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛和炎症。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少而引起的。当狭窄程度加重时,会对神经产生压迫作用,进而出现腰痛、腿麻等症状。针对此病的治疗方法主要是手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天因素或后天损伤所致。滑脱可能导致神经受压,引发下肢麻木、刺痛感等症状。对于稳定型的无症状的滑脱不需要特殊处理,但要注意休息;而对于不稳定型的则需要进行手术治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉紧张和僵硬,如果持续存在这种状态就会形成慢性的劳损,进一步发展为腰肌痉挛。患者可遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物改善不适症状。
5.腰椎外伤
外伤可能会导致软组织损伤、骨折或脱臼,这些都可能引起局部血液循环障碍,从而引发腰肌痉挛。建议患者及时就医,在医生指导下通过冷敷、热敷等方式缓解不适症状。
针对腰肌痉挛的情况,建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以免加重病情。必要时,可以配合医生完善MRI检查,以便排除是否存在腰椎间盘突出等问题。

2024-04-19 15:45

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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