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儿童骨质破坏什么原因
补充说明：儿童骨质破坏什么原因
a******W 2022-03-08 15:40
骨质破坏 维生素D缺乏 维生素D依赖性佝偻病 营养不良 成骨不全
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童骨质破坏可能是由维生素D缺乏、维生素D依赖性佝偻病、纤维性骨营养不良、遗传性成骨不全、软骨发育不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收和利用的关键物质，当其缺乏时会导致骨骼矿化不足，引起骨质疏松。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.维生素D依赖性佝偻病
由于基因突变导致体内维生素D受体异常，使得机体对维生素D敏感度增加，从而出现一系列临床表现。患者可遵照医生的意见使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。必要时也可遵从医师意见通过手术矫正畸形。
3.纤维性骨营养不良
主要是因为遗传因素导致的胶原代谢障碍，使骨基质合成增多而影响了骨的正常生长发育，进而出现骨质破坏的情况。针对此病症，可以配合医生采用植骨术的方式进行处理，也可以听从医生建议选择内固定术的方法来改善病情。
4.遗传性成骨不全
遗传性成骨不全是由于先天性遗传缺陷导致骨组织结构异常，容易发生骨折和骨质疏松。对于该疾病的治疗通常需要在专业医生指导下使用降钙素类药物进行干预，如鳗鱼降钙素注射液、鲑降钙素注射液等。
5.软骨发育不全
软骨发育不全是一种罕见的遗传性疾病，由编码Ⅱ型胶原蛋白的基因突变引起，导致软骨细胞分化和增殖异常，进而影响长骨增长。针对此病症，可以在医生指导下使用重组人生长激素进行治疗，还可以配合医生采取胫骨结节前唇截骨术等方式进行处理。
除上述提及的原因外，还应考虑真菌感染引起的骨髓炎可能。因此，在诊断后，家长应注意孩子的日常饮食，保证充足的户外活动时间以获取足够的阳光照射，有助于促进维生素D的合成。同时，定期监测孩子身高增长速度以及进行必要的血液生化检测也是管理此类疾病的重要手段。
2024-03-23 22:15
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维生素D依赖性佝偻病(VDDR)为常染色体隐性遗传，临床特征与典型维生素D缺乏症相类似，故亦称之为假性维生素D缺乏性佝偻病。
