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脊髓型颈椎病保守治疗方案
补充说明：脊髓型颈椎病保守治疗方案
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、功能锻炼、神经根阻滞注射、颈椎牵引等保守治疗方案进行管理。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快进行手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物可用于缓解脊髓型颈椎病引起的局部肌肉紧张和轻微的颈部不适。但不适用于急性期及存在消化道出血等情况者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。这些措施有助于改善因脊髓型颈椎病导致的局部血液循环障碍和肌肉僵硬。对于轻度至中度症状具有一定的效果。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括针对性的颈部运动练习，如米字操、左右摆头动作等，每日坚持。此措施可增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性，进而缓解由脊髓型颈椎病引发的相关临床表现。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入受累神经周围，通常采用经皮穿刺技术完成。该措施可以直接缓解由脊髓型颈椎病造成的神经根性痛。需注意可能出现感染、过敏反应等并发症。
5.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使颈椎伸展和稳定化的一种治疗方法，在专业人员指导下进行。牵引能够间接扩大椎管空间，对减缓脊髓压迫有积极作用。施行时应考虑个体差异及可能的风险。
除上述措施外，患者还要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议保持良好的睡眠姿势，枕头高度适宜，以减少颈椎负担。
2024-01-26 16:11
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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