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晚上有睡意但是睡不着是什么原因
补充说明：晚上有睡意但是睡不着是什么原因
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上有睡意但是睡不着可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱或过度疲劳导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑和身体未得到充分休息，从而影响入睡。患者可以在医生指导下使用苯二氮卓类药物进行改善，如、氯硝西泮等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍，会导致交感神经系统过度激活，引起心悸、胸闷等症状。这些生理反应可能会干扰睡眠质量，使人难以入眠。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和苯二氮卓类药物，如舍曲林、阿普唑仑等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及自我价值感降低。这些心理因素会影响睡眠质量，使人在晚上产生失眠的感觉。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，如氟西汀、帕罗西汀等，可以调节脑内神经递质平衡，缓解失眠症状。
4.神经衰弱
神经衰弱是由长期的心理压力或精神紧张引起的神经活动过度兴奋所致的一种心理疾病，此时由于大脑皮层功能失调，会出现易兴奋和易疲劳的现象，因此容易出现晚上有睡意但睡不着的情况。建议患者遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。
5.过度疲劳
过度疲劳时，身体处于一种应激状态，此时机体为维持生命活动而保持较高的代谢水平，需要更多的能量支持，这会导致大脑皮层兴奋性增高，进而影响睡眠质量。针对这种情况，可以通过泡脚促进血液循环，放松心情，有助于提高睡眠质量。
针对晚上有睡意但睡不着的情况，建议患者适当进行心理咨询，排除是否存在心理因素的影响。必要时可进行睡眠监测、血常规、甲状腺功能测定等检查，以进一步评估睡眠状况和身体健康情况。
2024-02-20 15:32
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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