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多发压缩性骨折原因
补充说明：多发压缩性骨折原因
a******W 2022-03-08 15:41
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
多发压缩性骨折可能是由骨质疏松症、维生素D缺乏症、甲状腺功能亢进症、糖尿病、帕金森病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。当受到轻微外力时容易发生骨折，如咳嗽、打喷嚏等。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗，可以抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
2.维生素D缺乏症
维生素D有助于促进钙吸收和利用，缺乏可能导致骨质减少，易发生骨折。补充维生素D是关键，可通过食物摄入或遵医嘱服用维生素D制剂来纠正不足。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起骨骼矿物质代谢加速，导致骨量丢失，从而增加骨折风险。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，减轻症状。
4.糖尿病
高血糖状态会导致蛋白质非酶糖基化，影响胶原蛋白合成，使骨强度下降；同时，高血糖还会影响钙的吸收和利用，进一步削弱骨骼。口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射可以帮助控制血糖水平，预防并发症。
5.帕金森病
帕金森病患者的运动障碍可能引起跌倒风险增加，进而导致骨折的发生。左旋多巴和苄丝肼复方制剂是常用的帕金森病治疗药物，能够改善运动症状，但需谨慎使用以减少跌倒风险。
建议定期进行骨密度检测以及平衡能力评估，以早期发现并处理潜在的问题。合理的饮食调整，富含钙和维生素D的食物如乳制品、深绿色蔬菜，对于预防骨质疏松具有重要意义。
2024-03-29 21:37
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
