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下肢腿凉什么原因
补充说明：下肢腿凉什么原因
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
下肢腿凉可能是由下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，腿部会出现缺氧和代谢废物积聚的情况，从而导致腿脚部位出现发凉的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指或足趾末端阵发性发作性缺血、缺氧、痉挛为特征的周围血管疾病，主要是因为寒冷或情绪紧张诱发肢体远端供血受阻。若病情持续发展，则会导致局部组织缺血缺氧，进而引起下肢出现发凉的现象。患者可以遵医嘱服用钙通道拮抗剂扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由吸烟、遗传因素、环境因素共同作用所致的小动静脉内膜纤维化、收缩，继而发生血栓形成，使病变肢体出现缺血、缺氧现象。此时由于肢体远端供血不足，所以会引起下肢出现麻木、冰凉等症状。对于无溃疡的新近发病者，可遵照医生的意见采用经皮激光血管成形术的方法开通闭塞的血管，恢复下肢血流循环。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，由长期血糖控制不佳导致神经病变和血管病变，影响下肢的感觉和血液循环。这可能导致下肢温度降低，因为受损的神经无法有效地调节血管收缩和舒张，从而使血管处于收缩状态，减少血流量。患者需要积极控制血糖水平，同时遵循医嘱使用改善微循环的药物，如前列地尔注射液、米力农注射液等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为椎间盘退行性变的基础上积累劳损、外伤、姿势不当等原因引起相邻脊髓节段的椎间盘受到异常压力，当椎间盘退变失水变性后，弹性下降，在遭受损伤或应力的作用下就有可能突入椎管内压迫神经根，导致下肢出现放射痛、麻木感，从而表现为腿凉。患者可在医生指导下口服非甾体类抗炎止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛症状。
针对下肢腿凉的情况，建议定期进行踝肱比值测量、ABI指数评估以及神经传导速度测试等，以监测下肢血液循环状况。
2024-02-24 12:14
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
