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间歇性跛行的主要病因是
补充说明：间歇性跛行的主要病因是
a******W 2022-03-08 15:41
间歇性跛行 腰椎管狭窄 腰椎滑脱 腰椎骨质增生 腰椎间盘突出
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行可能由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、下肢动脉粥样硬化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退化、外伤等原因导致空间变窄时，压迫脊髓和神经根，引起疼痛和功能障碍。针对此病因的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术等。例如，患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生错位，使其中一节向前或向后移动，导致神经受压而出现间歇性跛行的症状。对于腰椎滑脱引起的间歇性跛行，可考虑微创内镜下椎间孔扩大成形术、椎间融合术等方法进行治疗。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，由于长时间积累的劳损或者先天发育异常等因素导致腰椎部位的软骨逐渐失去正常的光滑度，从而诱发炎症反应，在炎症因子的作用下可能会刺激周围组织，进而产生间歇性跛行的现象。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、损伤、遗传因素等引起，突出的椎间盘组织压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。患者可通过牵引、针灸等方式减轻症状，严重者需通过开放手术摘除突出的椎间盘组织。
5.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化是由于血脂代谢紊乱导致脂质沉积于血管壁形成斑块，随着病情进展会导致下肢血液循环不畅，从而引起间歇性跛行。患者需要戒烟限酒并配合医生服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，如磁共振成像、超声波检查等。患者平时应保持适当的体重，避免过度劳累，以免加重下肢负担。
2024-03-30 15:54
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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