首页> 外科> 骨科> 多根肋骨骨折> 多根肋骨骨折首先应该怎么做

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

多根肋骨骨折首先需要保持呼吸道通畅、避免引起并发症、观察生命体征、止血、胸腔闭式引流、手术治疗等。肋骨骨折是比较常见的胸部损伤,多由于外力直接撞击肋骨,或者挤压胸廓,胸廓的内部结构损伤,导致肋骨的完整性和连续性被破坏而出现。

1、保持呼吸道通畅

患者发生多根肋骨骨折后,可能会出现胸腔出血、肺部损伤等情况,因此需要及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,以免发生误吸,引起窒息。

2、避免引起并发症

患者需要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,患者还需要避免进行大幅度动作,以免导致骨折部位受到二次伤害。

3、观察生命体征

由于多根肋骨骨折后可能会导致患者出现胸腔出血、肺部损伤等情况,因此需要密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以免导致患者出现休克的情况,危及生命。

4、止血

多根肋骨骨折可能会导致患者出现胸腔出血的情况,因此需要及时止血,可以采用棉垫或者纱布进行压迫止血,或者在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血。

5、胸腔闭式引流

如果患者出现胸腔出血的情况,通过上述治疗措施效果不佳,还需要及时进行胸腔闭式引流,将胸腔内的血液引流出来,以免导致患者出现感染的情况。

6、手术治疗

如果患者出现多根肋骨骨折的情况,通过上述治疗措施效果不佳,且骨折端移位比较明显,则需要及时进行手术治疗,如切开复位内固定术、胸腔镜手术等,一般可以促进骨折愈合。

此外,建议患者在治疗期间需要注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时,患者还需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

2022-03-08 22:03

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疾病百科

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多根肋骨骨折 (多发性肋骨骨折)

仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。

  • 症状起因:(一)发病原因在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。

  • 可能疾病:创伤性窒息  肋骨骨折  

  • 常见检查: 胸壁检查  压胸试验  胸廓挤压征  肺和胸膜视诊  骨显像  胸部外部检查  

  • 就诊科室:骨科

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