发病时间：不清楚
导致癌症患者疼痛的原因有哪些
补充说明：导致癌症患者疼痛的原因有哪些
a******W 2022-03-08 15:37
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
导致癌症患者疼痛的原因可能有癌细胞扩散、肿瘤压迫神经、化疗副作用、药物耐受性、心理因素等。鉴于癌症疼痛的复杂性，建议患者及时寻求专业医生的帮助，以获得适当的止痛治疗。
1.癌细胞扩散
癌细胞通过各种途径向周围组织和器官蔓延，侵犯并破坏正常组织结构，引起局部炎症反应和水肿，进而产生持续性的钝痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解癌细胞扩散引起的轻至中度疼痛。
2.肿瘤压迫神经
当肿瘤体积增大时，可能会对周围的神经造成压迫，从而引起疼痛的症状发生。对于肿瘤压迫神经所致的疼痛，可遵医嘱使用阿片类药物进行止痛处理，例如、等。
3.化疗副作用
化疗药物具有较强的细胞毒性作用，能够杀死快速增殖的癌细胞，但同时也会影响正常的细胞分裂周期，引起肌肉痉挛和神经损伤，表现为身体各处不定位的疼痛。针对化疗引起的全身性疼痛，可以考虑使用弱阿片类药物，如可待因、曲马多等。
4.药物耐受性
长期服用某些止痛药物可能导致中枢神经系统对其产生适应性和耐受性降低，需要增加剂量才能达到相同的止痛效果，从而出现疼痛加剧的情况。为防止药物耐受性引起的疼痛加剧，应遵循医生指导调整用药方案，同时注意观察身体变化，及时发现异常信号。
5.心理因素
癌症患者的身心压力较大，易出现焦虑、抑郁等情绪，这些心理因素可能通过神经-内分泌途径影响疼痛感知。若疼痛由心理因素引起或加重，建议配合心理咨询师进行认知行为疗法以减轻压力。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的并发症。适当的运动有助于提高生活质量，但要避免剧烈运动以免加重疼痛。
2024-01-18 21:44
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
