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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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小儿腹泻伴有血便可能由感染性肠炎、食物过敏、细菌性痢疾、霍乱或轮状病毒肠炎等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和直接损伤会导致肠道黏膜出血。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染,而抗生素如诺氟沙星则针对细菌感染。
2.食物过敏
食物过敏是由于机体对某些食物产生过度免疫反应,导致消化系统出现不适症状。严重时会引起胃肠道出血。患者可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物进行止痒治疗。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起,志贺氏菌侵入结肠后大量繁殖,产生内毒素和外毒素,刺激肠壁组织,使血管通透性增加,毛细血管破裂,红细胞渗出,进而发生便血的现象。常用阿奇霉素胶囊、盐酸环丙沙星片等抗菌药物来抑制或杀灭致病菌,减轻炎症反应。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,当霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞,导致剧烈的水样腹泻,从而引起电解质紊乱和脱水,严重者会出现循环衰竭、肌肉痉挛甚至休克。补液是霍乱的主要治疗方法,轻度脱水者可通过口服补液盐溶液或含有电解质的饮料来纠正水电解质失衡。
5.轮状病毒肠炎
轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染引起的急性胃肠炎,病毒侵犯小肠绒毛上皮细胞,导致其受损脱落,影响了正常的消化吸收功能,进而引发腹泻、呕吐等症状。对于轮状病毒肠炎所致的腹泻,可以使用蒙脱石散进行止泻处理。
建议密切监测患儿的症状变化,定期复查以评估病情进展。必要时,医生可能会安排大便常规、血常规、电解质分析等检验项目,以进一步确定诊断并指导治疗。

2024-02-28 19:04

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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