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背部肩胛骨酸痛的原因
补充说明：背部肩胛骨酸痛的原因
a******W 2022-03-08 15:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部肩胛骨酸痛可能是肌筋膜炎、腰椎间盘突出、肩周炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤或其他原因导致的肌肉和筋膜炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起局部疼痛。这种疾病通常表现为慢性背痛，尤其是在早晨起床时。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或损伤导致髓核突出压迫神经根而引起的腰部和下肢放射性疼痛。当突出物压迫到神经根时，可能会出现背部肩胛骨酸痛的症状。对于腰椎间盘突出患者，可在医生指导下使用阿司匹林等药物缓解疼痛，严重者可能需要手术治疗。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部软组织退行性病变所致，炎症因子刺激会导致肩关节僵硬和疼痛，有时也会辐射至背部肩胛区域。这主要是因为肩关节周围的软组织发生无菌性炎症，进而影响肩关节活动范围。肩周炎患者可以遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。背部肩胛骨处的关节受累可能导致持续性的酸痛感。针对强直性脊柱炎的治疗包括生物制剂如依那西普注射液以及非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片，以控制病情进展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易骨折，轻微跌倒或日常活动就可能出现背部疼痛。这是因为骨质疏松导致骨小梁变薄、数量减少，从而减弱了骨骼的支撑力。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过户外运动晒太阳的方式促进体内维生素D合成。
建议定期进行体检，特别是针对背部及肩胛骨区域的影像学检查，例如X光检查或MRI扫描，以评估是否有潜在的结构性异常。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑，以减少对背部的压力。
2024-02-26 19:45
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
