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起冷汗是什么原因
补充说明：起冷汗是什么原因
a******W 2022-03-08 15:37
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
起冷汗可能是因为感染性休克、胆道梗阻、急性心肌梗死、肺栓塞、脑出血等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管通透性增加、血容量减少和组织器官灌注不足。这会导致身体无法有效地散热，从而出现起冷汗的现象。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏，如使用广谱抗生素头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻时，胆汁流动受阻，胆管内压力升高，可诱发迷走神经反射性兴奋，进而促进交感神经系统活动，使肾上腺素分泌增多，引起出汗现象。此外，胆道梗阻还可能导致胆盐代谢障碍，影响体温调节中枢功能，进一步加重出汗。对于胆道梗阻引起的出汗，可以考虑手术切除病变部位，恢复胆汁流通，缓解梗阻症状，有助于改善不适症状。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时，心脏泵血能力下降，血液回流不畅，此时为了保证重要脏器供血，机体会通过收缩外周血管来维持血压，而外周血管收缩后会影响皮肤血流量，降低皮肤温度，促使机体产热以保持正常体温，因此会出现起冷汗的情况。对于急性心肌梗死患者，常采用经皮冠状动脉介入治疗的方式解除堵塞，恢复血流，挽救濒死的心肌，以免持续缺血造成永久性的损伤。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，导致肺循环阻力增加，右心负荷加重，此时为满足全身各处的供氧需求，心脏需增强收缩力将更多的血液泵出，但又因为肺部血流受限，故而不能有效散热，所以会出现起冷汗的症状。肺栓塞的溶栓治疗是常用方法之一，医生会根据具体情况选择合适的溶栓药物，如尿激酶、链激酶等，以溶解血栓，恢复肺部血流。
5.脑出血
脑出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起局部水肿和炎症反应，这些因素都会刺激体温调节中枢，导致身体产生过多的热量，从而引起出汗。针对脑出血患者的治疗需要紧急处理，包括控制高血压、止血以及预防并发症，如遵医嘱使用注射液利尿降压，减轻脑水肿，保护脑细胞。
建议关注自身是否存在发热或其他伴随症状，必要时进行体温测量。若症状持续或伴有其他异常表现，应尽快就医以便进行相关检查，例如血常规、电解质分析、D-二聚体检测等，以排除潜在的病理情况。
2024-03-14 04:57
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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