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手指关节粗大肿痛是什么原因
补充说明：手指关节粗大肿痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指关节粗大肿痛可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，当机体免疫系统错误地将自身软骨细胞作为外来抗原攻击时，会导致关节内滑膜炎症和软骨破坏，进而引起手指关节粗大肿痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；重症者需用免疫抑制剂控制病情，比如甲氨蝶呤、来氟米特等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常导致血尿酸水平升高，尿酸结晶析出并沉积于关节腔内引起的。高浓度的尿酸结晶刺激关节组织，会引起手指关节粗大肿痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物进行降尿酸治疗。
3.银屑病关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发了银屑病关节炎的发生，其属于一种慢性、复发性的炎症性关节病，通常伴随皮肤病变。炎症反应会累及关节周围软组织，从而出现手指关节粗大肿痛的现象。患者可在医生指导下局部外用激素类药膏缓解不适，例如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等；若疼痛严重，则需要口服非甾体抗炎药，如阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、机械损伤等因素导致关节软骨逐渐退变引起的一种疾病，随着疾病的进展，关节面受力不均，关节边缘发生增生，继而出现手指关节粗大肿痛的情况。患者应减少负重活动，保护好患病关节，同时配合医生通过针灸等方式减轻不适症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节引起感染所致，这些致病菌会在关节内繁殖，产生毒素和酶类物质，导致关节内液体增多，压力增高，从而引起手指关节粗大肿痛。针对此类病因，患者应在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，常用药物包括头孢曲松钠、克林霉素等。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以排除局部感染的可能性。必要时，还应进行血液学检查以及关节液分析，以便进一步评估病情。
2024-02-01 06:40
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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