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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

口酸可能由功能性消化不良、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病等引起。这些疾病可能导致胃酸分泌异常或食物消化不全,从而引起口酸。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致食物排空延迟和上腹部不适。这些异常会导致口腔内的食物残渣长时间滞留,产生酸味。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在且反复发作,可引起食欲不振、嗳气、恶心等症状。由于胃功能下降,食物不能及时消化吸收,在口腔中发酵产生异味。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行缓解。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管而引起的炎症反应,会引起烧心、胸痛、吞咽困难等症状。当胃内容物逆流至口腔时,可能会携带未完全消化的食物残渣和胃液,导致口腔出现酸臭味。患者应就医接受专业评估,必要时需行内镜检查以确定诊断并制定相应治疗方案。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,进而影响食物的正常消化过程,使口腔中的气味改变。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,例如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、胶体果胶铋等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高,长期高血糖状态会影响唾液腺的功能,减少唾液分泌,从而增加细菌繁殖的机会,产生口臭。患者需要通过口服降糖药或者注射胰岛素控制血糖水平,如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验以及血糖监测,以便早期发现和处理相关病变。饮食方面宜定时定量,避免暴饮暴食,同时注意保持良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙两次,饭后漱口,有助于减轻口酸的症状。

2024-02-22 02:56

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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