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老年人走路跛行是什么原因引起的
补充说明：老年人走路跛行是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人走路跛行可能是由骨关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、脊柱滑脱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及膝、髋等大关节，随着年龄增长，软骨逐渐退化，导致关节面不平，行走时关节摩擦增加，引起疼痛和僵硬。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并伴有不同程度的关节破坏。由于炎症因子持续刺激，会导致关节肿胀、变形，从而出现跛行的现象。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状，进而影响步态平衡，出现跛行现象。针对此病，临床上常采用微创手术的方式进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管狭窄，使神经受压而引发的一系列临床表现，包括腰腿痛、间歇性跛行等。当病变部位处于急性期时，此时局部水肿严重，压迫到周围组织，就会诱发跛行的情况发生。对于存在剧烈疼痛症状的患者，建议及时就医，在医生的操作下行椎板切除减压术等方式进行治疗。
5.脊柱滑脱
脊柱滑脱是指相邻两节椎体之间的连接不稳定，导致上位椎体相对于下位椎体向前滑移。这会引起神经根受压和脊髓功能障碍，表现为腰背痛和下肢无力，严重者可能出现跛行。患者需要通过脊柱内固定术、矫形融合术等手术方式纠正脊柱畸形，稳定脊柱结构，改善症状。
针对老年患者的跛行，应注意休息，避免过度活动患处，以免加重损伤。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学评估，以便监测病情变化。
2024-02-24 16:13
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病，退行性关节病和骨质增生，是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛，僵硬和关节变形。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
