精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

足痛风症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、皮疹、尿酸石沉积,患者应及时就医以控制症状并预防长期并发症。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者长期存在尿酸盐结晶析出并逐渐形成单水尿酸钠晶体微结晶,在局部刺激下可诱发炎症反应,导致关节出现充血水肿而引发肿胀。肿胀通常出现在大脚趾关节,但也可能影响其他关节,夜间或静息状态下肿胀加剧。
2.关节疼痛
当体内尿酸水平过高时,会导致尿酸结晶在关节内聚集,从而引起关节炎症和疼痛。此外,尿酸盐结晶还会刺激神经末梢,进一步加重疼痛感。疼痛一般集中在关节处,尤其是第一跖趾关节,有时会辐射至周围区域。
3.发热
由于尿酸盐结晶在关节内刺激滑膜组织,使白细胞介导的炎症反应增强,炎症因子刺激体温调节中枢,进而引起发热。发热通常为低度到中度,很少超过38℃,且常伴有全身不适、乏力等症状。
4.皮疹
当尿酸盐结晶随着血液流动到达皮肤表面并沉积时,会引起免疫系统的异常反应,产生红斑、丘疹等皮损表现。皮疹多分布在四肢伸侧,尤以肘部、膝部为著,形态多样,可表现为红色斑块、结节或丘疹。
5.尿酸石沉积
尿酸盐结晶在体内的积聚超过了其溶解度上限,使得尿酸盐结晶从溶液中析出并形成固体结晶,这些结晶在某些条件下可能会形成尿酸结石。尿酸石沉积常见于泌尿系统,如肾盂、输尿管、膀胱等部位,也可能发生在耳郭软骨、关节等处。
针对足部痛风的症状,建议进行超声波检查、X线检查以及关节穿刺液分析来评估病情。治疗措施包括药物治疗,如遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片,以及必要时口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,减少酒精摄入,特别是啤酒,以免加重痛风症状。

2024-04-05 15:49

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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

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