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口苦口辣怎么回事
补充说明：口苦口辣怎么回事
a******W 2022-03-08 15:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口辣可能与慢性胆囊炎、肝硬化、酒精性肝炎、胆汁淤积性肝病、胃食管反流病等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊炎症反应，持续存在可导致胆囊功能减退甚至丧失，此时胆汁排出不畅，引起口苦、口干等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞广泛坏死并被纤维组织取代，影响胆汁分泌和排泄，使胆汁逆流入血，刺激舌根部神经而出现口苦感。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒所致的肝脏损害，会导致肝细胞受损，影响胆汁的正常代谢和排泄，从而引起口苦的症状。患者需要戒酒，并配合医生通过口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来改善病情。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中无法正常流出，导致胆汁在体内积累，进而引起一系列消化道不适症状。由于胆盐刺激，会引起口腔黏膜上的小泡破裂，产生苦味物质进入口腔，从而表现为口苦的现象。针对胆汁淤积性肝病，患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，当胃液中的氢离子刺激口腔黏膜时，就会引起口苦的感觉。患者可以到医院就诊，在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂、辛辣食物，如红烧肉、麻辣烫等，以免加重口苦口辣的症状。
2024-03-31 23:50
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
