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左肩膀酸疼无力是怎么回事
补充说明：左肩膀酸疼无力是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩膀酸疼无力可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肌筋膜炎、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛和活动受限。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，主要作用于肩关节稳定和运动。当肩袖受到外伤时会导致其完整性受损，进而引发疼痛和功能障碍。此时患处肌肉无法正常收缩，从而出现无力的情况。对于肩袖损伤的患者而言，在医生指导下通过关节镜手术的方式可以达到较好的效果。
3.颈椎病
颈椎病通常是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素所致，使脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，进而引发颈项部疼痛、肢体麻木无力等症状。当压迫到神经根时，可能会放射至肩背部，引起酸胀不适。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、针灸以及服用维生素B族药物等，有助于缓解不适症状。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指发生在肌筋膜部位的无菌性炎症，多为慢性劳损所致，可导致肌肉紧张、僵硬和疼痛。若炎症累及肩部，会引起局部肌肉力量下降，从而出现乏力的现象。患者可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，具有一定的镇痛效果。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为突出的椎间盘或增生的骨刺、韧带等组织直接压迫颈部神经根，导致神经水肿和缺血，从而引发一系列临床症状。当病变刺激或压迫邻近的颈神经根时，会出现臂丛神经分布区感觉异常和上肢麻木、无力等症状。患者需要遵从医生指导通过微创手术的方式来进行处理，比如椎间孔镜下减压术、颈椎前路减压融合术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行磁共振成像以评估肩关节和颈椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
2024-02-16 16:06
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
