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脊髓型颈椎病有哪些症状?
补充说明：脊髓型颈椎病有哪些症状?
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓型颈椎病的典型症状包括项部疼痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍和性功能障碍，这些症状可能提示脊髓受压，建议及时就医。
1.项部疼痛
当患者存在椎间盘突出时，会刺激周围的软组织和神经根，导致局部出现无菌性炎症，从而引发疼痛。项部疼痛可能源于颈部肌肉紧张或颈椎关节紊乱，通常位于肩背或颈部区域。
2.上肢麻木
由于突出的椎间盘压迫到邻近的神经根，可能会导致神经传导受阻，进而产生麻木感。上肢麻木多见于手臂和手指，可能是由于颈椎管狭窄引起的神经受压所致。
3.行走不稳
行走不稳可能由脊髓受压引起，脊髓是中枢神经系统的一部分，负责控制运动和感觉。压迫会导致神经信号传递异常，引起步态不稳。这种症状主要表现为走路时脚底下踩棉花的感觉，失去平衡，甚至有摔倒的风险。
4.排尿障碍
若病变继续发展，可能会直接压迫到脊髓前角细胞以及侧角细胞，使这些结构受损，影响膀胱的功能，此时就会出现排尿障碍的情况。此症状可表现为排尿困难、尿频、尿急等，严重者可能出现尿失禁。
5.性功能障碍
如果病情进一步加重，还会影响到骶神经丛，而骶神经丛支配着人体的生殖器官，因此会引起性功能障碍的症状发生。男性患者容易出现阳痿、早泄等情况，女性则会出现阴道干涩、性交痛等症状。
针对脊髓型颈椎病，可以进行磁共振成像以评估颈椎状况，还可以通过体格检查来确定是否存在肌力下降或其他神经损伤迹象。对于确诊患者，建议避免剧烈活动，减少长时间低头玩手机的时间，同时配合适度的颈部拉伸运动，如米字操，以缓解症状。
2024-02-22 00:04
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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