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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手中指关节变大可能是类风湿性关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、先天性关节发育异常等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节肿胀和变形。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症和关节破坏。这会导致手指关节肿胀、疼痛和变形。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于手部频繁活动引起肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,导致局部水肿、增生,进而出现腱鞘狭窄,压迫肌腱而引起的无菌性炎症反应。当腱鞘发生狭窄时,会引起腱鞘内压力增高,刺激周围神经产生疼痛感,从而表现为手指关节变大的现象。患者可遵照医生的意见通过腱鞘切开减压术的方式松解粘连,减轻腱鞘的压力,以达到治愈的目的。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节腔内,诱发的炎症反应。高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内,在关节处形成单个或多个痛风石,导致关节僵硬、畸形,因此会出现手指关节变大的现象。患者需要遵从医生的指导服用苯溴马隆片、丙磺舒片等降尿酸药物降低体内尿酸水平,改善病情。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性进展性的关节退行性疾病,随着年龄增长,关节面软骨逐渐磨损,关节边缘骨质增生,关节间隙狭窄,导致手指关节变大。针对骨关节炎的治疗主要是控制症状和延缓病情进展,患者可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构不正常,包括先天性脱位、先天性关节挛缩等。这些异常可能导致关节不稳定或关节面不匹配,随着时间推移可能会引起关节增大。对于先天性关节发育异常,早期发现和干预非常重要,可通过物理疗法、矫形手术等方式进行治疗。
建议定期监测受影响区域的变化,以及可能影响日常功能的症状,如有必要,应尽快就医。适当的运动有助于维持关节灵活性,但应避免过度使用受累关节,以免加重症状。

2024-02-23 02:27

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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