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70岁老人多根肋骨骨折怎么办
补充说明:70岁老人多根肋骨骨折怎么办
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
70岁老人多根肋骨骨折可以采取固定包扎、镇痛药物、气管插管、体位引流、胸腔闭式引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定包扎
固定包扎是指使用弹性绷带、夹板或支架对受伤部位进行稳定化处理,限制骨折处移动。此措施可减少因移位引起的疼痛及防止进一步损伤软组织。适用于开放性骨折时预防感染。
2.镇痛药物
镇痛药物包括口服或注射非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,以及医生开具的处方类药物。这些药物能缓解由肋骨骨折导致的剧烈胸痛。选择使用前应评估患者是否有禁忌证并遵循正确剂量以免成瘾或产生其他不良反应。
3.气管插管
气管插管是在紧急情况下通过口腔或鼻孔插入一根导管进入气道,提供人工呼吸支持。对于肋骨骨折伴呼吸道分泌物积聚或严重通气障碍者至关重要。操作需谨慎以防加重胸部伤情。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势,例如侧卧位,利用重力促进肺部分泌物排出。该方法有助于改善肺部氧合状态;但须注意避免长时间处于同一姿势以防止压迫性损伤。
5.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将一根硅胶管置入胸膜腔内,连接负压装置持续引出气体或液体。此法可用于清除血肿、积液或气体积聚;施行过程中需监测引流量及性质变化。
在处理肋骨骨折时,应避免剧烈活动,以减少不适感。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-14 10:30
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症状起因:(一)发病原因在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。
就诊科室:骨科
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