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膝关节疼痛是什么原因?
补充说明：膝关节疼痛是什么原因?
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、骨关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带撕裂，引起急性膝关节疼痛。对于外伤引起的膝关节疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节炎症和软骨破坏，进而导致膝关节长期疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻类风湿性关节炎患者的疼痛和炎症。
3.骨关节炎
骨关节炎是由于软骨逐渐磨损导致关节面不平而引起的慢性退行性病变，因此会引起膝关节持续性的疼痛。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节不稳定并引起剧烈疼痛。半月板损伤通常需要通过手术修复受损的半月板结构。例如，微创膝关节镜下半月板缝合术可以恢复半月板完整性。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在股骨髁上缘处，导致关节腔压力增高和疼痛。此病可通过关节镜下滑膜皱襞切除术来缓解症状，即在局部麻醉下将受影响区域的滑膜皱襞去除。
针对膝关节疼痛，建议定期进行X光片、MRI或超声波检查以评估关节状况。患者平时应注意保持正常体重，避免长时间处于潮湿环境，以免加重关节负担。
2024-03-31 18:51
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
